Маскированная депрессия

Для разных депрессивных расстройств характерен разный набор симптомов, каждый из которых может проявиться с той или иной степенью тяжести. Уже основание запутаться, верно?

А бывает и так, что симптомы депрессии уходят на второй план на фоне каких-то других проблем. Скажем, человек мучается от боли в груди, по сравнению с которой отсутствие сил кажется не такой уж проблемой и вообще — вполне логичным. Поди заметь депрессию в такой ситуации. Вот только здесь телесный симптом не причина, а следствие.

Для этих случаев в 70-е годы придумали термин «маскированная депрессия» (или скрытая/ларвированная). Сейчас от его использования уходят и в качестве диагноза не используют. Но это удобный способ описать, как необычно может повести себя расстройство.

Часто люди годами проходят обследования, чтобы выяснить причину своего состояния, прежде чем обратиться к психиатру. В ходе разговора с пациентом выясняется, что он каждое утро просыпается подавленным, давно не чувствует радости и склонен изолировать себя от других. Но как-то не обращал на это внимание, ведь были проблемы куда более докучающие: астма, например. Однако стоило начать курс антидепрессантов и психотерапии, как наладился не только эмоциональный фон, но и проблемы с дыханием перестали тревожить. Значит, с большой вероятностью, в этом случае астма была следствием маскированной депрессии.

Какие маски депрессия надевает чаще других?

Других психических расстройств:

• панических атак
• генерализованного тревожного расстройства
• ипохондрии
• обсессивно-компульсивного расстройства
• анорексии, булимии
• зависимостей
• антисоциального поведения

Болезней тела:

• бессонницы/гиперсомнии
• головокружения
• мигреней
• синдрома раздраженной толстой кишки
• нейродермита, кожного зуда
• вегето-сосудистой-дистонии (этот диагноз не существует ни в одной стране мира кроме России и раскритикован медицинским сообществом. Часто его ставят, если не знают, что происходит)
• импотенции
• нарушений менструального цикла
• нервных тиков
• хронических болей в любой части тела

Хотим особенно подчеркнуть, что написанное выше — не повод перестать ходить по врачам и при любой болезни сразу обращаться к психиатру. В случае недомогания первым делом нужно обратиться к профильному доктору.

И только потом (либо параллельно с обследованием у других специалистов), если картинка анализов совсем не совпадает с ощущениями, вы в течение долгого времени не можете решить проблему или врачи разводят руками, это повод заглянуть к психотерапевту и проверить: не депрессия ли у меня? А может, вообще какое-то другое расстройство?

В нашем сервисе вы можете подобрать специалиста по работе с депрессией и психосоматическими проблемами. Психолог также подскажет, есть ли смысл в вашем случае обратиться за дополнительной поддержкой к психиатру.